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医圣张仲景的真武汤,上能温脾,下能温肾,阳气足,百病消

作者: 时间: 2022-09-20 19:44 点击: 53次

真武汤是东汉末年医圣张仲景所著的《伤寒杂病论》所记载的。

真武,又名玄武,为四方宿名之一,是北方七宿的台称,因其虚危两宿形似龟(玄)、蛇(武),故称玄武。

《医宗金鉴》记载,“真武者,北方司水之神,以之名汤者,赖以镇水之义也。”《汉方精义》记载:“名真武者,全在镇定坎水,以潜其龙也。”

真武汤有温肾行水之功,犹如真武之神,能以降龙治水,威慑水患,所以叫“真武汤”。

真武汤:茯苓、芍药、生姜、白术、附子(炮)

真武汤是治疗脾肾阳虚,水湿泛溢的基础方。它上能温脾助阳,下能温肾助阳。阳气一升,利小便以祛水邪。

为什么这么说呢?中医讲,盖水之制在于脾,水之主在于肾,脾阳虚则湿难运化,肾阳虚则水不化气而致水湿内停。肾中阳气虚衰,寒水内停,则小便不利;

水湿泛溢于四肢,则沉重疼痛,或肢体浮肿;

水湿流于肠间,则腹痛下利;上逆肺胃,则或咳或呕。水气凌心,则心悸。水湿中阻,清阳不升,则头眩。

若由太阳病发汗太过,耗阴伤阳,阳失温煦,加之水渍筋肉,则身体筋肉瞤动、站立不稳。其证因于阳虚水泛,所以,治疗当以温阳利水为基本治法。

我们在看看这个方子:

附子,它辛甘性热,擅长补肾,用来温肾助阳,最为合适。附子还能化气行水,也能暖脾土,以温运水湿。前面讲,“盖水之制在于脾,水之主在于肾,脾阳虚则湿难运化,肾阳虚则水不化气而致水湿内停。

所以,附子把脾肾的阳气温补起来,这样,身体里多余的水就被气化掉。

怎么气化掉呢?这个时候,茯苓就派上用途了。茯苓它能利水渗湿,吧多余的水邪从小便排出去。

白术不仅可以健脾,还能燥湿。在这里,它是加强脾脏的运化功能,从而达到除水湿的效果。

生姜,性味温和,既能帮助附子温阳散寒,又能协助茯苓散水湿。

白芍在这里的意义有四点:一是利小便以行水气,《本草经》记载,白芍能"利小便"。《名医别录》白芍能"去水气,利膀胱"。

二是,白芍能柔肝缓急以止腹痛。

三是,白芍能敛阴舒筋,以解筋肉瞤动。

四是,可以防止附子燥热伤阴,以利于久服缓治。

从以上分析来看,医圣张仲景的这个真武汤虽然只用了5味药。这5味药,及要照顾到脾,也要考虑到肾,还要想到药性的温和不要伤其本身。能创出次方者,称之为医圣张仲景也不为过。

注意:真武汤方剂中的附子,需要炮制后使用,切不可生用。水煎服时应附子先煎,煎至不麻口时,其他药物再予入煎,未煎熟者禁服,以免中毒。

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